ما هو هذا المرض ؟
هو اضطراب او خلل يصيب توازن الهرمونات داخل جسم المرأة وسمي متلازمة لأن تأثيره يطول عدة أجهزة في الجسم
ويصيب هذا المرض حوالي ٥ : ١٠٪ من النساء وله تأثيرات عدة ومضاعفات ايضا لو ترك بدون علاج ولكن ما يهمنا هنا وحتي لا أشتت أذهانكم هو موضوع بحثنا وهو انه يؤثر بشكل مباشر ويمنع عملية التبويض
لماذا سمي بذلك " متعدد الأكياس "؟
لأن ما يميز هذا المرض ان المبيض عند غالبية النساء المصابة به يكون متضخما ومحاطا علي جداره الخارجي بأكياس صغيرة كما مبين في الصورة المرفقة والأكياس في حد ذاتها ليست ضارة أو مؤلمة ولكنها عارض من ضمن أعراض هذه المتلازمة
••• أسباب الإصابة ب PCOS •••
يصيب المرض النساء في بداية البلوغ واحيانا يأتي متأخرا في سنوات الإنجاب
والأسباب غير معروفة تحديدا ولكن يحدث ان يبدأ المبيض في انتاج هرمونات الذكورة androgens بكميات اكبر من الطبيعية وهذا يكون له القسم الأكبر من التأثيرات السلبية وأولها تثبيطه لعملية التبويض
وان كانت بعض الدراسات قالت ان مقاومة تنشأ للأنسولين داخل الجسم وزيادة الوزن هما السبب في ذلك
علينا ان نعرف ان التكيس ليس مرضا في حد ذاته انما هو عرض من الأعراض المصاحبة لهذه المتلازمة الناتجة من اضطراب توازن الهرمونات داخل جسم المرأة
••• أعراض تكيس المبايض •••
قد تظهر الأعراض عند الفتاة بمجرد بدء الحيض عندها في مرحلة المراهقة وقد تتأخر الأعراض وتأتي خلال سنوات الإنجاب نتيجة لزيادة الوزن مثلا
ومعظم الأعراض تظهر نتيجة لزيادة انتاج هرمون تيستوستيرون الذكري testosteron عن معدلاته الطبيعية وتشمل
١- ظهور حب الشباب
٢- نمو الشعر الزائد في الوجه والجسم
٣- زيادة الوزن مع صعوبة في إنقاصه
٤- سقوط الشعر الحاد الذي يشبه سقوط الشعر عند الرجال
٥- العقم -مؤقت طبعا - نتيجة لاضطراب او توقف التبويض
٦- خلل في الدورة الشهرية حيث تطول مدتها وقد تأتي غزيرة او خفيفة جداً
٧- بقع سوداء خشنة الملمس وسميكة علي الرقبة والفخذ والأماكن الحساسة
٨- ارتفاع مستوي السكر والكوليستيرول وضغط الدم وهذه تعتبر من المضاعفات لو اهمل العلاج
٩- مشاكل في النوم وقد تصاب المرأة باكتئاب
••• علاج متلازمة تكيس المبايض •••
أولا : إنقاص الوزن
الخطوة الأولي ومفتاح العلاج هو إنقاص الوزن وقد تنجح هذه الخطوة وحدها في استعادة انتظام الدورة الشهرية وعملية التبويض
وتمثل هذه الخطوة أيضاً عاملا مهما للوقاية من المضاعفات مثل ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول والسكري وأمراض القلب
لذلك علي المريضة اتباع نظام غذائي محكم وكذلك برنامج رياضي دقيق بمعاونة المختصين في هذه المجالات لإنقاص وزنها فهو مفتاح علاجها
ثانيا : العلاج الدوائي
تستخدم الأدوية لعلاج الأعراض والأثار السلبية المترتبة علي هذا المرض مثل
١- حبوب منع الحمل وتستخدم بهدف تنظيم الدورة الشهرية وايضا لتخفيف الأعراض مثل حب الشباب ونمو الشعر الزائد
٢- أدوية لها خاصية وقف وتقليل انتاج الهرمونات الذكرية anti androgens وهذا يمنع وبشكل كبير سقوط الشعر -الصلع- ومن هذه الأدوية spironolactone ( Aldactone
٣- أدوية تنشيط التبويض وأشهرها طبعا كلوميفين clomiphene ( Clomid ويعمل علي استعادة الخصوبة خاصة لو استعمل مع الدواء ميتفورمين
٤- ميتفورمين Metformin وهو علاج يستخدم أساسا لمرض السكري وهو يعمل علي تقليل انتاج التيستوستيرون وبالتالي يقلل نمو الشعر الزائد
ويعمل أيضاً -لو استعمل لمدة كافية - علي اعادة انتظام الدورة الشهرية والتبويض وبالتالي خصوبة المرأة
ثالثا : الجراحة
في حالة فشل الأدوية في تنشيط التبويض يلجأ للجراحة
عملية ثقب المبيض ovarian drilling
يلجأ الاطباء لإجراء هذه العملية للنساء المصابة بمتلازمة المبيض متعدد الأكياس او تكيس المبايض PCOS وذلك بعد فشل العلاج الدوائي في تنشيط وإعادة التبويض
ويقوم الطبيب بفتح صغير في البطن وإدخال المنظار ثم يقوم يإدخال إبرة تحمل تيارا كهربيا ليثقب بها المبيض وذلك بهدف تدمير جزء منه لوقف او تقليل انتاج الهرمونات الذكرية التي تعوق عملية التبويض
وعيوب هذه العمليه انها قد تترك آثارا وندوبا علي المبيض كما ان فاعليتها لا تستمر الا لعدة شهور وكما قلنا لا يقومون بها الا بعد فشل الأدوية العلاجية التي لم نتحدث عليها بعد
رابعا : الحقن المجهري
وهو وسيلة لعمل التخصيب خارج رحم الأم وهي وسيلة مضمونة بإذن الله وان كانت مكلفة
