علاج الصدفية : القطران
Coal tar and psoriasis
تكلمت سابقا عن حمض السلساليك كعلاج موضعي الصدفية
واليوم نتناول قطران الفحم وهو العلاج الموضعي الثاني والذي يمكن استخدامه من غير وصفة طبية
••• قطران الفحم coal tar •••
قطران الفحم الخام هو منتج ثانوي bi-product ينتج في عملية تحويل الفحم الي كربون carbonization او عملية تحويله الي غاز gasification
وهو سائل ثقيل بني محروق ويشبه بودينغ الشوكولاتة في قوامه وقد تم استخدامه كعلاج للصدفية علي مدار مئات السنين
••• فاعلية قطران الفحم •••
يساعد قطران الفحم في تقليل او تبطئ سرعة نمو وتكاثر خلايا الجلد وهو كما ذكرنا من قبل السبب الرئيسي للإصابة بالصدفية وبذلك ينجح القطران في استعادة الشكل الطبيعي للجلد
وكذلك يساعد في تقليل او اختزال الالتهابات المصاحبة للصدفية وكذلك الحكة والانتفاخ
وايضا يقلل تكون قشور الصدفية ويعقم المكان الذي يتم دهانه به
يبدأ التحسن خلال أسبوعين وخلال عشرة اسابيع يعطي نتائج ممتازة وكلما ثابر المريض علي استخدامه يحصل علي ننائج أفضل وخصوصا ان استخدام قطران الفحم آمن حتي مع الاستخدام المستمر
قطران الفحم والصدفية : كيفية الاستعمال
Coal tar and psoriasis : uses
يأتي قطران الفحم في عدة اشكال دوائية ليناسب الحالات والأماكن المختلفة من الجسم
وكقاعدة عامة لا تتجاوز الجرعات والمدد التي يخبرك بها الطبيب او الصيدلي
اولا : الكريم ، اللوشن والمرهم
Creams, lotions and ointments
وتستخدم هذه الأشكال الدوائية في مناطق الجسم المختلفة المصابة بالصدفية
ويتم دهان الاماكن المصابة وتركها لمدة ساعتين ثم يتم غسلها جيدا ويمكن عمل ذلك مرتين يوميا
••• الطريقة المتدرجة الفعالة •••
وفيها يتم عمل برنامج متدرج لاستخدام هذه الادوية علي النحو التالي
١- الاسبوع الاول يتم وضع المستحضرات علي الاماكن الاصابة فقط بدون فرك
٢- الاسبوع الثاني يتم وضع المستحضرات مع عمل فرك او تدليك لها
٣- الاسبوع الثالث : الاستعمال تحت الضماد
ويتم فيه وضع المستحضرات علي الاماكن المصابة ثم يتم وضع غطاء من البلاستيك عليها وهذا يكون غالبا طوال الليل
وهذه الطريقة فعالة جداً وتؤدي الي إزالة القشور والحراشف خلال أيام وخلال أسبوعين او ثلاثة علي الاكثر سيحصل المريض علي تحسن كبير
ثانيا : الشامبو Shampoo
ويستخدم بطبيعة الحال لفروة الرأس وذلك بوضعه علي الشعر المبلل وتدليكه لمدة خمس دقائق ثم غسله جيدا بالماء وتكرار هذه العملية عدة مرات متتالية
ويمكن عمل ذلك مرتان اسبوعيا
لو كانت القشور قوية ومكثفة فيستطيع المريض استخدام مزيل للقشور مثل حمض السلساليك لتسهيل عمل قطران الفحم
ويمكن أيضاً استعمال اي شامبو عادي بعد القطران لإزالة الرائحة القوية
••• كورس الشامبو المكثف
وهو ان يستعمل المريض الشامبو كل يومين خلال عشرين يوما
وهذا الكورس يعطي نتائج قوية مع معظم المرضي ولكن قد يصيب بعضهم بحساسية مثل احمرار او حكة
ويستطيع المريض أيضاً وضع الشامبو ثم وضع غطاء مسامي من القطن مثلا وهذه الطريقة تزيد فاعلية الدواء أيضاً
ثالثا : سائل الاستحمام
والذي يتم وضعه في كمية ماء كافية وينقع فيها المريض نفسه لمدة نصف ساعة تقريبا وهي ليست علاجا فاعلا ولكنها وسيلة لتخفيف أعراض الصدفية مثل الحكة واحمرار الجلد
وأما المشاكل والآثار الجانبية لاستعمال قطرات الفحم فغدا بإذن الله
وليتحمل اعضاء صفحتنا هذه المادة الثقيلة المقطرنة والتي قد تفيد شخصا واحدا وعندها اكون قد أوصلت رسالتي
الآتار الجانبية لقطران الفحم
وقصته مع السرطان
تحدثت سابقا عن العلاج الموضعي الثاني للصدفية وهو قطران الفحم وذكرت أنواعه وكيفية استعماله وأكمل اليوم آن شاء الله
••• الآثار الجانبية •••
1- قد يسبب تهيج واحمرار للبشرة (حساسية يعني) ولذلك يجب اختباره أولا علي منطقة صغيرة من الجلد
ويمكن التغلب علي ذلك باستخدامه بعد كريم مرطب أو حتي خلطهما معا
2- يجعل البشرة أكثر حساسية للشمس مما يعرض المريض لحروق شمسية إذا تعرض لها بعد استخدام قطران الفحم
والمشكلة أن تأثير القطران قد يستمر لأربع وعشرين ساعة وانت في هذه الفترة معرض لحروق الشمس
ويمكن التغلب علي هذه المشكلة بغسل المنطقة المصابة جيدا مع استخدام كريم واقي من الشمش sun protection cream
3- يصبغ ويلون الملابس وأغطية الأسرة ولو استخدم لفروة الرأس فإنه قد يلون الشعر خاصة الشعر ذو اللون الفاتح
4- يتميز برائحة قوية نفاذة تستمر حتي بعد غسله ويتميز أيضا بفوضويته مما يجعل المريض يتصرف بحذر بعد استعماله
5- لو استخدم لفترة طويلة في المرة الواحدة قد يسبب التهابا في حويصلات الشعر وحساسية وطفح جلدي
6- أخبرت بعض الدراسات أن قطران الفحم قد يسبب سرطانا لو استخدم في تركيزات عالية وهذا ما سنفصله لاحقا
7- من محاذير استخدام قطران الفحم
انه لا يستخدم في حالة الصدفية العكسية inverse psoriasis وهي التي تصيب ما بين طبقات الجلد كأسفل الثدي
ولا يستخدم ايضا علي الوجه ولا علي الأماكن المصابة بعدوي بكتيرية ولا علي الجروح
هذه هي الآثار الجانبية لقطران الفحم
وأما عن علاقته وتسببه في الأصابة بالسرطان فهذا في مقال منفصل بعد قليل إن قدر الله
ودمتم في أمان الله
قطران الفحم والإصابة بالسرطان
قد تأتي فكرة الإصابة بالسرطان وربطها باستخدام منتجات قطران الفحم الطبية من القطران الموجود في السجائر وهذا لا شك اعتقاد خاطئ
ونستطيع ان نلخص العلاقة بين منتجات قطران الفحم الطبية والسرطان في النقاط الإتية
اولا : منظمة الغذاء والدواء الأمريكية FDA قررت ان منتجات قطران الفحم CCT التي تحتوي علي تركيز بين 0.5 - 5% آمنة ولا تسبب آية سرطان
ثانيا : ولاية كاليفورنيا هي الولاية الوحيدة التي تطلب من المصنعين وضع تحذيرات ان هذا المنتج مسرطن اذا احتوي علي اكثر من 0.5 %
ثالثا : لا دليل مادي علمي واحد علي ان منتجات قطران الفحم لها خواص مسرطنة
وما يؤكد ذلك أنه منذ عام 1996 لم توجد أية علاقة بين قطران الفحم لعلاج الصدفية حتي في تركيزاته العالية وأي شكل من اشكال السرطان
اي هناك دراسات علي مدي كل هذه السنين لم تسجل اي زيادة في معدلات الاصابة بالسرطان مع استخدام القطران كعلاج للصدفية
رابعا : أقرت بعض الدراسات ان بعض مكونات قطران الفحم مثل polycyclic aromatic hydrocarbon قد تسبب سرطانا في التركيزات العالية جداً وهذا في حالات التعرض المهني occupational مثل عمال المناجم وعمال رصف الطرق
خامسا : منظمة الدواء الأمريكة حظرت استخدامه في بعض منتجات التجميل مثل المسكرة وكحل العين وهذه بالطبع يختلف عن منتجات الصدفية الطبية
والاتحاد الاوروبي حظر استخدامه في عمليات الطلاء للمراكب والأعمدة وما شابه ولم يتعداه لمنتجات اخري
والخلاصة ان منتجات قطران الفحم الطبية التي تستعمل لعلاج الصدفية آمنة تماماً ولا تسبب أي سرطان
وهذا بخلاف منتجات القطران الصناعية ذات التركيزات العالية والتي قد تسبب سرطان لعمال هذه الصناعات
ودمتم في أمان الله
