23 سبتمبر 2012

95- الصدفية وأنواعها psoriasis , facts and types


•••• حقائق عن الصدفية ••••

اولا : هي حالة مرضية غير معدية تصيب الجلد وينتج عنها قشور جلدية جافة وسميكة وتميل غالبا للون الأحمر

ثانيا : تظهر هذه القشور غالبا في الكوع والركبة وفروة الرأس 
وقد تكون الاصابة خفيفة تظهر كبقع حمراء باهتة وجافة وحتي لا ينظر اليها انها حالة مرضية
وقد تكون الاصابة حادة جداً حتي انها تغطي الجسم كله بقشور سميكة وجافة جداً

ثالثا : ظهور هذه القشور قد يكون نتيجة للتكاثر والتوالد السريع لخلايا الجلد والذي قد يكون نتيجة التحفيز عن طريق خلايا بيضاء غير طبيعية تأتي من الدم

رابعا : هذه الحالة في الغالب هي حالة مزمنة اي يتطلب التعامل معها وقتا طويلا 
وغالبا أيضاً لا يمكن الشفاء منها بشكل تام
وقد تكون الاصابة موسمية يعني تأتي وتذهب علي فترات منتظمة بل قد تختفي تلقائيا لعدة سنوات

خامسا : قد يصاب الاشخاص في جميع الأعمار بالصدفية وان كانت اغلب حالات ظهورها في بداية مرحلة البلوغ 
وهي مشكلة اجتماعية في الأساس الاول

•••• اسباب الاصابة بالصدفية ••••

في واقع الامر لا يمكن تحديد سبب قاطع للإصابة بهذه الحالة المرضية برغم الأبحاث الموجودة علي مدار ثلاثين عاما
ولكن قد تكون هناك عوامل مساعدة او محتملة مثل
١- العوامل الجينية
حيث انه من الشائع ان يصاب عدة أشخاص من نفس العائلة بالصدفية
٢- وايضا العوامل البيئية قد تساهم في الاصابة 
٣- والجهاز المناعي قد يلعب دورا كبيرا في احتمالية الاصابة بمرض الصدفية 

•••• انواع الصدفية ••••

هناك خمسة انواع من الصدفية وهم الأشهر ويمكن التمييز بينهم 

••• النوع الاول : الصدفية الشائعة ••••
Psoriasis vulgaris "plaque 



وهو النوع الأكثر شيوعا حيث يصيب حوالي 80% من الحالات المصابة بالصدفية ولذلك سميت بالشائعة
ويظهر هذا النوع كمناطق ملتهبة حمرء اللون ومغطاة بقشور بيضاء فضية
وينتشر هذا النوع غالبا في الركبة والكوع وفروة الرأس وأسفل الظهر

••• النوع الثاني : الصدفية النقطية •••
Guttate psoriasis



ويبدأ هذا النوع غالبا في مرحلة الطفولة او بداية مرحلة البلوغ 
ويبدأ ظهوره كبقع حمراء صغيرة متفرقة كما في الصورة
وهو يصيب غالبا منطقة البطن والظهر trunk والأرجل ولا تكون هذه البقع سميكة كما النوع الاول الذي ذكرناه عاليا
وتأتي الإصابة بهذا النوع بشكل مفاجئ وتكون نتيجة بعض العوامل مثل التهاب الجهاز التنفسي العلوي ، الحنجرة واللوزتينم أو تناول بعض الادوية مثل أدوية الملاريا antimalarial وأدوية الضغط beta blockers

••••النوع الثالث : الصدفية العكسية ••••
Inverse psoriasis 



ويتميز هذا النوع بوجوده او ظهوره في الاماكن الهشة من الجلد وايضا بين ثنيات الجلد skin folds ويمكن تسمية بعض هذه الاماكن

١- تحت الإبط
٢- الاماكن المغطاة تحت الثديين
٣- حول الاعضاء التناسلية
٤- بين الفخذين وفي الأرداف
٥- بين ثنيات الجلد عند زائدي الوزن

ويبدو شكل الصدفية هنا كأماكن ذات لون احمر ساطع وتكون ناعمة الملمس ولامعة 
ويكون سببها وفي نفس الوقت قد نتيجة لها أيضاً حدوث إثارة وتهيجات نتيجة الاحتكاك والتعرق بسبب موقعها الحساس في هذه الاماكن الهشة 
وتزيد المشكلة عمقا عند الاشخاص ذوي الثنيات العميقة جداً في الجلد

••• النوع الرابع : الصدفية المكسوة بالبثور •••
Pustular psoriasis 



وهذا النوع يصيب غالبا البالغين ويتميز ب
بثور (حبات) بيضاء مليئة بالصديد (خلايا الدم البيضاء) وتحاط هذه البثور بالجلد أحمر اللون وقد تكون الاصابة محصورة في اماكن محددة مثل اليد والقدم وقد تغطي معظم أنحاء الجسم
وتبدأ الاصابة باحمرار الجلد ثم تكون البثور pustules والقشور scales 

العوامل التي قد تحفز هذه الاصابة تشمل
١- بعض الادوية مثل Lithium 
٢- مستحضرات موضعية مهيجة
٣- التعرض للأشعة فوق البنفسجية UV
٤- العدوي infection والتوتر والضغوط
٥- التوقف المفاجئ لتناول بعض الادوية مثل الكورتيزونات 

وهناك ثلاثة انواع من هذه الصدفية وهي بدون ذكر تفاصيل كثيرة

الاول ويسمي von zumbusch ويتميز بسرعة حدوثه وتطوره حيث لا يستغرق اكثر من يوم ما بين احمرار الجسم كله ثم تحوله للبثور التي تغطيها القشور

والثاني ويسمي palmoplantar يصيب راحة اليد وأخمص القدم علي وجه الخصوص

والثالث ويسمي acropustulosis يصيب قمم الأصابع في اليدين وربما القدمين 

••• النوع الخامس : الصدفية ذات الجلد شديد الاحمرار ••••
Erythrodermic psoriasis



وهو نوع من الصدفية يكون ملتهبا اي يصاحبه التهاب وقد يأتي مصاحبا لأحد انواع الصدفية ذات البثور (الصديد) 

ويتميز هذا النوع بشيئن الاول : احمرار ناري منتشر علي نطاق واسع في الجلد والثاني : تساقط القشور علي شكل لوحات كبيرة sheets وليس علي شكل قطع صغيرة من القشور كما في الانواع الأخري 
ويصاحب هذين العارضين
١- حكة قوية
٢- الم حاد
٣- وزيادة في ضربات القلب
٤- تذبذب في درجات الحرارة
وعلي الشخص المصاب سرعة الذهاب للمستشفي لتلقي العلاج اللازم حيث ان هذه الحالة قد تتسبب في فقد البروتين والسوائل مما قد يؤدي الي مرض شديد

والأسباب المحتملة لهذه الحالة
١- التوقف المفاجئ لعلاج الصدفية ويشمل الكورتيزون
٢- الحساسية لبعض الادوية 
٣- احتراق حاد ناتج من الشمس
٤- أدوية مثل Lithium او أدوية الملاريا 
٥- بعض المنتجات القوية من القطران coal tar

كان هذا تجميعا لأنواع الصدفية وسنبدأ ان شاء بعد ذلك في الحديث عن علاج الصدفية

ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق