هورمون البرولاكتين prolactin الذي يطلق عليه احيانا هرمون الحليب لان وظيفته الاساسية تحفيز انتاج الحليب او اللبن , عندما تزيد مستوياته عن الحد الطبيعى لا يؤثر فقط على انتاج اللبن ولكن له تأثيرات كبيرة وهامة سواء عند النساء او الرجال ولكن النسبة الكبير عند النساء وبنسبة اقل جدا عند الرجال
ما هو تأثير زيادة البرولاكتين هرمون اللبن ؟
زيادة البرولاكتين لها تأثير كبير وفعال على تثبيط او اعاقة انتاج الهرمونات الجنسية في النساء والرجال وهي المسؤولة عن تحفيز المبايض والخصيتين ليقوما بعملهما في الخصوبة وعملية الانجاب
لذلك التأثير الاساسي هو تأخير او اضعاف القدرة على الانجاب
الاعراض symptoms
الاعراض تبدأ عن النساء بتقطع في الدورة الشهرية او توقفها كلية ويصحبها الام في الثدى ومن الممكن ان يؤدى ايضا الى تقليل او انعدام الرغبة الجنسية لديهن
اما في الرجال فيظهر تأثيرها علي الخصوبة والقدرة الجنسية للرجل وان تأخر العلاج تؤدى الى صداع مزمن
التشخيص diagnosis
الطريقة او السبيل الوحيد لتشخيص زيادة هرمون الحليب هو تحليل او قياس كميته في الدم والنسب الطبيعية هي
عند النساء 3.4 - 20.3 نانوجرام / مل
عند الرجال 2.7 - 13.5 نانوجرام / مل
العلاج treatment
مفتاح علاج زيادة البرولاكتين هو مادة اسمها الدوبامين dopamine
والدوبامين هو مادة كيميائة تعمل كموصل عصبي اي انها موجودة داخل اجسامنا بشكل طبيعي وتقوم بنقل المعلومات من الجهاز العصبي الى الخلايا المستهدفة والتى تحتوي على موصلات لها
ولكن ما اهميته في علاج زيادة البرولاكتين؟
الدوبامين له تأثير مباشر على تثبيط او وقف انتاج البرولاكتين من الغدة النخامية حيث ان الخلايا المنتجة للبرولاكتين تحتوي على مستقبلات للدوبامين وبمجرد ان يتفاعل معها الدوبامين يتم وقف انتاج البرولاكتين
معنى ذلك ان الادوية التى تستخدم في علاج زيادة البرولاكتين ليس لها تأثير مباشر على البرولاكتين ولكنها تقوم بتحفيز انتاج الدوبامين الذي يقوم بدوره في تثبيط انتاج البرولاكتين
الأدوية المستخدمة في العلاج
1- دوستينكس Dostinex (cabergoline 0.5 mg
هو اكثرها شهرة وفاعلية ايضا حيث ان له تأثير فعال في زيادة انتاج الدوبامين وتاثيره يكون ممتد المفعول
جرعته تكون غالبا نصف قرص او حبة مرتان اسبوعيا
اثاره الجانبية تكون طفيفة عبارة عن غثيان او تقيئ ودوخة وصداع وامساك وهذه اشهر اثاره الجانبية
2- بارلوديل Parlodel (bromocriptine 2.5 mg
وله ايضا فاعلية كبيرة على تحفيز انتاج الدوبامين ولكنه يأتى في المرتبة الثانية بعد الدوستينكس ويفضل استخدامه اذا كان متوقعا حدوث حمل
جرعته تكون غالبا حبة او قرص ثلاث مرات يوميا ويفضل تناوله مع الوجبات
اثاره الجانبية نفس الدوستينكس تقريبا بالاضافة انه من الممكن ان يؤدى الى انخفاض في الضغط
3- دوبرجين Dopergin (lisuride 0.2 mg
وياتى في المرتبة الاخيرة تأثيرا
جرعته نصف حبة ثلاث مرات يوميا ويؤخذ مع الاكل
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق