يستخدم الكلوميد لتنشيط التبويض بتحفيز انتاج الهرمونات المشاركة في هذه العملية وخاصة هرمون FSH
••• حالات استعمال الكلوميد •••
١- تنشيط التبويض عند المرأة التي لا يحدث عندها التبويض اساسا او غير منتظم مع وجود هرمون الإستيروجين والغدة النخامية في صورة طبيعية
٢- يستخدم لتقييم واختبار عملية التبويض وجودة البويضة عن طريق عمل تحاليل لهرمون FSH بعد انتهاء جرعة الكلوميد فإذا ظلت مستويات FSH عالية فقد تكون هناك مشكلة في المبيض
٣- يحفز خروج وإطلاق بويضات متعددة لغرض استخدامها في الحقن المجهري
٤- تنظيم التبويض في النساء اللاتي يلجئن للتخصيب الصناعي وهو حقن السائل المنوي داخل المهبل
٥- في متلازمة تكيس المبايض لتنشيط عملية التبويض طبعا
••• جرعة الكلوميد •••
عادة يؤخذ الكلوميد من ثاني يوم الدورة ولمدة خمسة أيام مرتان يوميا
ولكن لا تكفي مرة واحدة إذ يتوجب تناول الكلوميد لعدة دورات متتالية علي الأقل لثلاث دورات وهذه هي المدة التي تستجيب فيها اغلب النساء وقد تصل الي ٦ او ٩ دورات
ولو تجاوز استخدام الكلوميد هذه المدة ٩ دوران متتالية يفضل إيقافه حيث لن تجدي كثرة الاستعمال ولن يكون ذا فاعلية
النساء اللاتي يستجبن للكلوميد لديهم فرص من ٥ : ٨٪ لإنجاب التوائم وهذه الفرص اغلبها توأمان
يجب استخدام الكلوميد بعد التأكد من عدم وجود مشاكل في الغدد النخامية والكظرية والدرقية ولا وجود لبطانة الرحم المهاجرة وتم اختبار خصوبة الزوج
••• فاعلية الكلوميد •••
اولا : العقم غبر معلوم الأسباب
أي لا تكون هناك اسباب ظاهرة تمنع الخصوبة وتأثير الكلوميد في هذه الحالة ضعيف جداً وقد لا يحفز الحمل علي الاطلاق
ثانيا : توقف التبويض او عدم انتظامه
الفاعلية في هذه الحالة تصل الي ٨٠٪ من الحالات وخلال ٩ دورات فإن حوالي ٧٠٪ منها يصبحن حوامل
ثالثا : تكيس المبايض
لا يتمتع الكلوميد بأية فاعلية في هذه الحالة إذا كانت مصاحبة لزيادة كبيرة في الوزن ولكن اذا تم إنقاص الوزن الي الوزن الصحي فإن الفاعلية تصبح كبيرة
يستخدم الكلوميد لتنشيط التبويض بتحفيز انتاج الهرمونات المشاركة في هذه العملية وخاصة هرمون FSH
••• حالات استعمال الكلوميد •••
١- تنشيط التبويض عند المرأة التي لا يحدث عندها التبويض اساسا او غير منتظم مع وجود هرمون الإستيروجين والغدة النخامية في صورة طبيعية
٢- يستخدم لتقييم واختبار عملية التبويض وجودة البويضة عن طريق عمل تحاليل لهرمون FSH بعد انتهاء جرعة الكلوميد فإذا ظلت مستويات FSH عالية فقد تكون هناك مشكلة في المبيض
٣- يحفز خروج وإطلاق بويضات متعددة لغرض استخدامها في الحقن المجهري
٤- تنظيم التبويض في النساء اللاتي يلجئن للتخصيب الصناعي وهو حقن السائل المنوي داخل المهبل
٥- في متلازمة تكيس المبايض لتنشيط عملية التبويض طبعا
••• جرعة الكلوميد •••
عادة يؤخذ الكلوميد من ثاني يوم الدورة ولمدة خمسة أيام مرتان يوميا
ولكن لا تكفي مرة واحدة إذ يتوجب تناول الكلوميد لعدة دورات متتالية علي الأقل لثلاث دورات وهذه هي المدة التي تستجيب فيها اغلب النساء وقد تصل الي ٦ او ٩ دورات
ولو تجاوز استخدام الكلوميد هذه المدة ٩ دوران متتالية يفضل إيقافه حيث لن تجدي كثرة الاستعمال ولن يكون ذا فاعلية
النساء اللاتي يستجبن للكلوميد لديهم فرص من ٥ : ٨٪ لإنجاب التوائم وهذه الفرص اغلبها توأمان
يجب استخدام الكلوميد بعد التأكد من عدم وجود مشاكل في الغدد النخامية والكظرية والدرقية ولا وجود لبطانة الرحم المهاجرة وتم اختبار خصوبة الزوج
••• فاعلية الكلوميد •••
اولا : العقم غبر معلوم الأسباب
أي لا تكون هناك اسباب ظاهرة تمنع الخصوبة وتأثير الكلوميد في هذه الحالة ضعيف جداً وقد لا يحفز الحمل علي الاطلاق
ثانيا : توقف التبويض او عدم انتظامه
الفاعلية في هذه الحالة تصل الي ٨٠٪ من الحالات وخلال ٩ دورات فإن حوالي ٧٠٪ منها يصبحن حوامل
ثالثا : تكيس المبايض
لا يتمتع الكلوميد بأية فاعلية في هذه الحالة إذا كانت مصاحبة لزيادة كبيرة في الوزن ولكن اذا تم إنقاص الوزن الي الوزن الصحي فإن الفاعلية تصبح كبيرة
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق