كثيرا ما نسمع عن عمل تحليل لوظائف الكبد لذا نلقي نظرة علي هذا التحليل وما مدي أهميته
اولا : ما هي وظائف الكبد
يقوم الكبد بعدة وظائف حيوية لجسم الإنسان منها
١- إزالة السموم من الدم
٢- انتاج عوامل تجلط الدم التي تمنع النزيف
٣- معالجة وميتابوليزم الأدوية والأغذية
٤- معالجة المواد الناتجة من تجدد وتلف الهيموجلوبين
٥- تخزين الڤيتامينات والكوليسترول والعصارة الصفراوية
٦- انتاج الجلوكوز
ثانيا : ما هو هذا الاختبار او التحليل
يقوم هذا التحليل بقياس مستويات بعض الأنزيمات التي ينتجها الكبد وتكون عادة مخزنة وموجودة في خلاياه ولكن عند حدوث ضرر او تلف في الكبد تنطلق هذه الأنزيمات الي مجري الدم فترتفع بذلك مستوياتها وتركيزاتها في الدم
ثالثا : ما هي هذه الانزيمات
الأنزيمات هي مركبات بروتينية تقوم بتحفيز تفاعلات معينة داخل الجسم واهم الأنزيمات التي ينتجها الكبد والتي يتم قياس تركيزاتها هما انزيمان
Asparate aminotranferase
Alanine aminotranferase
ويرمز لهما في التحاليل الطبية ب
AST or SGOT
ALT or SGPT
اي ان لكل انزيم رمزين قد تجد أحدهما مذكورا في التقرير او التحليل الطبي
رابعا : ماذا تعني نتائج التحليل
بداية هذه هي المستويات الطبيعية والتي قد تختلف من معمل الي اخر
AST= 5-40 u/l
ALT= 7-56 u/l
وكما قلنا هذه الأنزيمات إشارات حساسة لوجود ضرر او تلف في الكبد نتيجة لمرض ما أصاب الكبد ولكن يجب ان نذكر هنا ملاحظتين هامتين
١- الارتفاع في مستوي هذه الأنزيمات ليس يعني دائماً وجود مشكلة في الكبد حيث انه قد ينتج عن مشاكل اخري مثل تلف العضلات وهذا يعتمد علي التقييم الطبي الكلي لحالة المريض
٢- لا يمثل مقدار الارتفاع في نسب الأنزيمات مقدار او شدة المرض حيث نجد ان الالتهاب الكبدي الحاد الڤيروسي A يسبب ارتفاع كبير جداً في مستويات هذه الأنزيمات قد يصل للآلاف رغم ان اغلب حالاته تشفي شفاء تاما بدون آية آثار
اما في الالتهاب الكبدي الڤيروسي B فيكون الارتفاع طفيفا ولكن كما هو معلوم ان الشفاء منه صعب وقد يترك آثارا في الكبد
اما الاحتمالات المسببة لارتفاع الأنزيمات فهي
١- دهون علي الكبد
٢- الالتهاب الكبدي A ,B, C
٣- زيادة الوزن
٤- الكحولات
٥- بعض الأدوية مثل المسكنات العامة والأدوية المخفضة للكوليسترول
ملاحظة مهمة :
بعض أنزيمات الكبد خاصة AST يتم إنتاجه في اماكن اخري مثل العضلات والقلب والمخ لذلك فهذا التحليل قد لا يكون دليلا علي مدي كفاءة الكبد في أداء وظائفه
ولذلك هناك تحاليل اخري يتم أجراءها تدعم وجود تلف في الكبد من عدمه
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق