72- الإنترفيرون "علاج التهاب الكبد سي Pegasys and Pig-Interon

الانترفيرونات هي مجموعة من البروتينات التي تنتج طبيعيا داخل الجسم من بعض الخلايا في الجهاز المناعي مثل خلايا الدم البيضاءوهذه البروتينات مسؤولة عن رد فعل الجهاز المناعي تجاه هجوم المواد الغريبة علي الجسم مثل الڤيروسات او البكتيريا او الخلايا السرطانية وان كانت طريقة عملها غير مفهومة بشكل كامل

ويتم تصنيع الانترفيرون خارج الجسم بتقنية اعادة تكوين الحمض النووي recombinant DNA والتي ناقشناها من قبل في صناعة الإنسولين لمن أراد الاطلاع 

وتنقسم الانترفيرونات الي ثلاثة انواع

١- ألفا Alfa 

٢- بيتا Beta 

٣- جاما Gamma

والذي يستخدم في علاج الالتهاب الكبدي C هو الالفا وهو يينقسم ايضا الي عدة انواع والذي يهمنا نوعان فقط هنا

 

Interferon alfa 2a and Interferon alfa 2b

والأدوية المتوفرة في السوق عبارة عن حقن او إبر وتشمل

Peg-Intron -2b

Intron A -2b

Pegasys -2a

Roferon A -2a

Viraferon -2bوالنوعان 2a و 2b لا مفاضلة بينهما تقريبا وان كانت بعض الدراسات أوردت ان نسبة نجاح interferon alfa 2a اكثر قليلا من معدل نجاح الأدوية التي تحتوي علي interferon alfa 2b

جرعات الانترفيرون interferons

وهي تأتي في شكل حقن ( إبر) وتكون جرعته غالبا 3 مليون وحدة (3m iu ) تحت الجلد او في العضل ثلاث مرات أسبوعيا

وتكون فترة العلاج طويلة قد تصل في المتوسط الي 52 اسبوعا اي سنة كاملة

وقد يبدأ المريض بجرعات عالية في بداية الكورس ثم يتم تخفيضها بعد ذلك وذلك بهدف تقصير مدة العلاج

••• الآثار الجانبية •••

الآثار الخطيرة التي تتطلب التوقف عن العلاج ومتابعة الطبيب

١- شحوب البشرة او اصفرارها وتحول البول للون الاسود

٢- حمي ورجفة وآلام في الجسم وسهولة النزف وضعف عام غير طبيعي

٣- اضطراب واكتئاب حاد وأرق وأفكار لإيذاء النفس او الآخرين

٤- مشاكل في العينين والإبصار

٥- كحة وألم حاد في الصدر مع ضيق في التنفس وعدم انتظام ضربات القلب

٦- حمي مرتفعة مع ألم حاد في المعدة وإسهال دموي٧- ألم حاد اعلي المعدة ينتقل للخلف مع ترجيع وغثيان وتسارع ضربات القلب

٨- زيادة حدة الامراض المناعية المصاب بها المريض

وهناك آثار جانبية بسيطة لا تتطلب وقف العلاج مثل دوار خفيف - شعور بالتعب والصداع - فقدان الشهية ونقص الوزن - مشاكل في النوم insomnia - شعور بقلق اكتئاب خفيف عصبي و ألم او احمرار في مكان الحقن

••• معدلات نجاح العلاج •••معدلات النجاح في المتوسط تدور حول 40% من الحالات مع الأخذ في الاعتبار انه كلما بدأ العلاج في المراحل المبكرة كلما زادت نسبة النجاح والعكس صحيح اي مع وصول العدوي لمراحلها المتأخرة قد لا يفيد العلاج ويكون الحل الوحيد هو زراعة كبد