9 مارس 2012

79- متلازمة الكلية متعددة الأكياس polycystic kidney syndrome

يعتبر هذا المرض من الأسباب التي تؤدي الي الفشل الكلوي المزمن وهو مرض جيني او خلقي في الغالب اي يولد الشخص وهو مصاب بهذا المرض وقد تظهر الأعراض علي الطفل المصاب او قد تتأخر الي العشرينات او الثلاثينات من العمر

•••ما هي متلازمة الكلية متعددة الأكياس ؟

هو عبارة عن نمو أكياس او حويصلات في الكلية -وهذه الاكياس تكون مملؤوة بالسوائل وقد تأخذ أحجام وأشكال مختلفة - وهذا يؤدي الي تناقص كتلة الكلية تدريجيا مما يؤثر علي وظيفتها فتفقدها تدريجيا أيضاً نتيجة لزيادة حجم هذه الاكياس مما يجعلها تولد ضغطا علي الاجزاء السليمة في الكلية فتفقد القدرة علي استخلاص النفايات من الدم waste products فتتجمع وتتراكم في الكلية وتصل الي مستويات عالية مما قد يؤدي الي توقف كلية عن العمل ويصاب الشخص بالفشل الكلوي


الصورة المرفقة تبين شكل الكلية بعد استئصالها وقد امتلأت بالأكياس وزاد حجمها - قد يصل لعشرين ضعف حجم الكلية السليمة - وبالتالي اصبحت غير قادرة عن العمل 


••• الأعراض وإشارات المرض signs •••

الاعراض التي قد تصيب المريض في مرحلة الطفولة تشمل

١- نمو بطئ وغير عادي
٢- ترجيع
٣- ألم في الظهر او جانب الطفل
٤- زيادة في حجم البطن
٥- التبول المتكرر

هذه هي الأعراض اما الدلالات او الإشارات signs التي قد يلاحظها الطبيب في الفحص الروتيني للطفل تشمل

١- ارتفاع ضغط الدم
٢- نقص كرات الدم الحمراء "أنيميا
٣- وجود بروتين في البول proteinuria
٤- وجود دم في البول hematuria 

وقد لا تظهر الأعراض علي الطفل إطلاقا ويكون المرض صامتا حتي تبدأ هذه الأعراض في الظهور بعد سن العشرين ويلاحظ في هذه المرحلة بدايةً ارتفاع ضغط الدم ويسمي المرض في هذه الحالة Adult polycystic kidney disease

••• مضاعفات هذا المرض •••

 قد يؤدي مرض الكلية متعدد الأكياس الي بعض المضاعفات مثل

١- أرتفاع ضغط الدم
وهو من المضاعفات الأكثر شيوعا لهذا المرض ولو ترك بدون علاج سيؤدي الي تلف مضاعف في الكلية

٢- الفشل الكلوي المزمن
وهو كما بينا يحدث نتيجة لفقد الكلية القدرة علي أداء وظيفتها بشكل تدريجي حتي تصل الي المرحلة الاخيرة وهي الفشل وهذا يحدث في اكثر من 50% من الحالات

٣- مشاكل واضطرابات في الحمل
وان كانت معظم النساء المريضات بهذا المرض يحملن بشكل طبيعي ولكن قد يحدث لها بعض المضاعفات خاصة لو كانت مصابة بارتفاع ضغط الدم قبل الحمل

٤- نمو أكياس او حويصلات في الكبد 
وتزيد احتمالية إصابة الكبد بهذه الأكياس مع إصابة الكلية سواء عند الرجال اوالنساء مع زيادة عند النساء نتيجة للهرمونات الأنثوية

٥- تمدد الأوعية الدموية في المخ aneurysm
وهي حالة يحدث فيها انتفاخ للوعاء الدموي في المخ وامتلاءه بالدم مما قد يؤدي الي انفجاره مسببا نزيف في المخ

٦- أضطراب او مشاكل في صمامات القلب
وهذا يجعلها غير قادرة علي الإقفال بشكل سليم فيؤدي الي رجوع الدم مرة أخري للقلب

٧- مشاكل القولون
وتشمل ضعف في جدار القولون او تكون أكياس عليه من مضاعفات هذا المرض

٨- الألم الشديد
ويحدث غالبا في احدي الجانبين وقد يكون مصحوبا بالتهاب في المسالك البولية

ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق